Hướng dẫn và biểu mẫu để hoàn thành giấy ủy quyền y tế
Cảnh báo: Các thông tin và biểu mẫu trong hướng dẫn này không tư vấn pháp lý và không thay thế cho sự trợ giúp của luật sư.
Hãy làm theo các bước này để hoàn thành mẫu đơn Giấy ủy quyền y tế.
Danh mục các bước thực hiện
Bắt đầu bằng cách tự làm quen với Bộ luật An toàn và Sức khỏe Texas 166.164.
Nhận biểu mẫu Giấy ủy quyền y tế.
Hãy nhớ:
- Hoàn thành mẫu đơn bằng mực xanh hoặc đen.
- Nêu tên của người mà quý vị muốn trở thành người đại diện của mình trong trường hợp quý vị mất năng lực ra quyết định.
- Ghi rõ các giới hạn đối với thẩm quyền ra quyết định của người đại diện của quý vị mà quý vị muốn đề cập.
- Nêu tên của người đại diện thay thế nếu lựa chọn người đại diện đầu tiên của quý vị không thể có mặt tại thời điểm quý vị mất năng lực ra quyết định.
- Ký tên và ghi ngày tháng vào mẫu đơn trước sự chứng kiến của công chứng viên hoặc trước mặt hai nhân chứng đủ điều kiện . Đồng thời, để công chứng viên hoặc nhân chứng ký tên và ghi ngày tháng vào mẫu đơn.
Hoặc sử dụng biểu mẫu có hướng dẫn sau: Bộ công cụ lập kế hoạch phân chia di sản (Giấy ủy quyền, Chỉ dẫn trước, Ủy quyền HIPAA) - Biểu mẫu có hướng dẫn.
Giữ bản gốc và gửi một bản sao của Giấy ủy quyền y tế cho:
- Người đại diện của quý vị,
- Người đại diện thay thế (nếu có) của quý vị, và
- (Các) đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà và chăm sóc sức khỏe thường xuyên của quý vị.
Cung cấp những bản sao này giúp bảo đảm sự chuyển tiếp quyền ra quyết định thuận lợi trong trường hợp quý vị mất dần năng lực ra quyết định.
Quý vị có thể xin hỗ trợ hoàn thành mẫu đơn bằng cách nói chuyện với:
- Bác sĩ của quý vị,
- Đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường xuyên của quý vị,
- Đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà của quý vị, hoặc
- Luật sư của quý vị.
Quý vị cũng có thể sử dụng biểu mẫu có hướng dẫn này: Bộ công cụ lập kế hoạch phân chia di sản (Giấy ủy quyền, Chỉ dẫn trước, Ủy quyền HIPAA) - Biểu mẫu có hướng dẫn
Quý vị không nhất thiết phải có luật sư, nhưng việc chỉ định một người đại diện trong giấy ủy quyền là một quyết định quan trọng và tốt nhất là nên nhờ tới sự hỗ trợ pháp lý cho vấn đề này. Nếu quý vị quyết định rằng mình cần hỗ trợ pháp lý, thì có một vài lựa chọn sau đây dành cho quý vị.
Quý vị có thể:
- Sử dụng Danh bạ trợ giúp pháp lý để tìm kiếm dịch vụ giới thiệu luật sư, văn phòng hỗ trợ pháp lý hoặc trung tâm tự trợ giúp trong khu vực của mình.
- Kiểm tra trang Các sự kiện và phòng tư vấn pháp lý của chúng tôi để biết các phòng tư vấn pháp lý trong khu vực của quý vị.
- Sử dụng mục Đặt câu hỏi để trò chuyện trực tuyến với một luật sư hoặc sinh viên luật.