Trong bài này, quý vị sẽ được tìm hiểu về việc lập kế hoạch chăm sóc trước cho cộng đồng LGBTQIA+, bao gồm chỉ dẫn trước, giấy ủy quyền y tế, giấy ủy quyền lâu dài, ý nguyện điều trị và các lựa chọn khác.
Lập kế hoạch chăm sóc trước nghĩa là suy tính về những dịch vụ chăm sóc y tế mà quý vị muốn thực hiện trong tình huống cấp cứu. Quý vị cũng có thể suy tính về người mà quý vị muốn sẽ tham gia chăm sóc quý vị nếu quý vị không thể tự đưa ra quyết định hoặc cho người khác biết quyết định của quý vị là gì.
Quý vị có thể sử dụng các văn bản pháp lý gọi là chỉ dẫn trước để ghi ra những lựa chọn của mình và biến những lựa chọn đó thành yêu cầu chính thức.
Tất cả mọi người đều nên lập kế hoạch chăm sóc trước, nhưng điều này đặc biệt quan trọng đối với những người thuộc cộng đồng LGBTQIA+.
Nếu quý vị không tự đưa ra quyết định hoặc lựa chọn ai sẽ là người thay quý vị đưa ra quyết định, theo luật pháp Texas, những người sau đây (theo thứ tự ưu tiên) sẽ đưa ra quyết định về mặt y tế cho quý vị:
Người hôn phối quý vị,
Con thành niên của quý vị,
cha mẹ của quý vị,
Họ hàng thân thiết nhất, hoặc một giáo sĩ hoặc bác sĩ.
Một số người đồng ý với những quy định mặc định này nhưng một số người khác thì không. Có nhiều lý do khiến những người LGBTQIA+ có thể muốn chọn những người ủng hộ khác nhau.
Những người LGBTQIA+ ít có khả năng kết hôn hơn. Khi chưa có người hôn phối, gia đình quý vị sẽ là những người đưa ra các quyết định y tế cho quý vị. Những người thuộc cộng đồng LGBTQIA+ cũng dễ phải đối mặt với sự phản đối từ phía gia đình hơn do xu hướng tình dục hoặc bản sắc giới tính của mình. Nếu quý vị không muốn gia đình đưa ra các quyết định y tế cho quý vị, quý vị cần lựa chọn người khác làm điều này.
Kể cả khi quý vị đã kết hôn và không bị gia đình phản đối, vẫn có những lý do quan trọng khiến quý vị nên lập kế hoạch chăm sóc trước.
Nếu quý vị kết hôn, lập kế hoạch chăm sóc trước là điều nên làm nhằm phòng trừ trường hợp có điều gì đó xảy ra với quý vị lẫn người hôn phối của mình.
Lập kế hoạch chăm sóc trước có thể hữu ích đối với những người không sống gần gia đình, ví dụ như sinh viên đại học.
Những người xung quanh quý vị có thể không biết về ý nguyện chăm sóc sức khỏe của quý vị hoặc quá lo lắng hoặc căng thẳng để có thể đưa ra các quyết định mà quý vị muốn.
Người trưởng thành có thể sử dụng các văn bản pháp lý gọi là chỉ dẫn trước để chính thức lập kế hoạch chăm sóc trước và ràng buộc về mặt pháp lý. Nhìn chung, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của quý vị phải tuân thủ các chỉ dẫn trước của quý vị hoặc cố gắng chuyển quý vị đến nhà cung cấp khác sẵn sàng tuân thủ những chỉ dẫn đó.
Có nhiều loại chỉ thị trước khác nhau cho các loại quyết định quan trọng khác nhau, bao gồm:
Khi quý vị qua đời, tài sản của quý vị di chúc thuộc về người khác. Quý vị có thể sử dụng di chúc để chọn người mà quý vị mong muốn sẽ tiếp nhận tài sản của quý vị. Có nhiều cách khác để lập kế hoạch phân chia di sản, trong đó một số cách có thể giúp di sản của quý vị tránh được quy trình chứng thực di chúc và giúp những người còn sống tiết kiệm được thời gian và tiền bạc.
Nếu quý vị không muốn gia đình mình đưa ra các quyết định y tế cho quý vị, có thể quý vị cũng không muốn họ thừa kế tài sản của mình. Nếu quý vị có bất kỳ tài sản hoặc tài nguyên nào, quý vị nên cân nhắc lập kế hoạch phân chia di sản cùng với luật sư.
Người chuyển giới, phi nhị nguyên giới và những người giới tính mở khác có thể muốn tiến hành thêm các bước khi lập kế hoạch chăm sóc trước để đảm bảo bản dạng giới của mình được công nhận và tôn trọng. Quý vị có thể cân nhắc bổ sung ngôn ngữ vào chỉ dẫn trước của quý vị và yêu cầu những người khác:
Kể cả khi quý vị đã chỉ định những người đại diện trong các chỉ dẫn trước - những người sẽ đưa ra những quyết định tương ứng cho quý vị, việc ghi rõ ra những quyết định này có thể giúp người hỗ trợ của quý vị tận tâm với quý vị hơn. Quý vị cần nhớ rằng các loại chỉ dẫn trước khác nhau có hiệu lực vào những thời điểm khác nhau, vì vậy quý vị có thể muốn sử dụng ngôn ngữ khẳng định giới tính trong nhiều văn bản, chẳng hạn như giấy ủy quyền y tế, di chúc về ý nguyện điều trị và Giấy chỉ định xử lý thi hài. Vui lòng liên hệ với luật sư nếu quý vị cần lời khuyên hoặc muốn đảm bảo các văn bản của mình được chuẩn bị một cách chính xác.
Một đơn vị cung cấp không thể yêu cầu quý vị ký hoặc lập bất kỳ chỉ dẫn trước nào. Không ai được phân biệt đối xử đối với quý vị vì có chỉ dẫn trước.
Dưới đây là những ví dụ cho thấy tầm quan trọng của việc lập kế hoạch chăm sóc trước và lựa chọn người hỗ trợ quý vị.
Ví dụ lập kế hoạch chăm sóc trước số 1 |
|---|
Patrick và Brett là bạn đời hơn 25 năm. Tại thời điểm đó, kết hôn đồng giới bị cấm tại Indiana - tiểu bang quê nhà của họ, vì thế hai người không kết hôn. Gia đình Patrick từ chối chấp nhận ông. Khi đang đi công tác tới Georgia, Patrick bị phình động mạch. Sau đó ông bị đột quỵ khi đang hồi phục trong bệnh viện. Cả Brett và gia đình ruột thịt của Patrick đều bay tới Georgia với ông. Tuy nhiên, do Patrick và Brett chưa kết hôn theo pháp luật, gia đình Patrick có thể đưa ra các quyết định về mặt y tế đối với ông - bao gồm cả những quyết định về người tới thăm. Họ cấm Brett đến thăm Patrick và sau đó chuyển Patrick về một nhà dưỡng lão tại Indiana. Brett tiếp tục cố gắng đến thăm Patrick, vì thế cuối cùng gia đình ruột của Patrick đưa ông về nhà. Sau đó, gia đình Patrick nhận quyền giám hộ đối với ông để họ có thể đưa ra tất cả các quyết định pháp lý thay cho Patrick. Luật quyền giám hộ rất ưu tiên gia đình, vì thế quan tòa đã chỉ định cha và mẹ của Patrick là hai người đồng giám hộ cho ông, mặc dù mẹ ông "nói với Brett rằng nếu Patrick quay trở lại sống với Brett khi đã hồi phục sau cơn đột quỵ, bà muốn ông ấy không bao giờ hồi phục trở lại." Quan tòa chỉ sắp xếp để Brett có thể tới thăm Patrick trong khoảng thời gian hạn chế. Nếu lập kế hoạch chăm sóc trước, Patrick đã có thể lựa chọn Brett là người đưa ra các quyết định y tế cho mình. Patrick cũng có thể tuyên bố trước mình muốn ưu tiên ai làm người giám hộ - điều này sẽ giúp Brett có nhiều khả năng được chỉ định là người giám hộ hợp pháp của ông. |
Ví dụ lập kế hoạch chăm sóc trước số 2 |
|---|
| Jennifer Gable là một phụ nữ chuyển giới, cô đột ngột qua đời vì chứng phình động mạch. Nhưng khi đến dự lễ tang của Jennifer do gia đình cô tổ chức, bạn bè cô rất sốc. Jennifer bị gọi nhầm giới tính, được coi là nam giới vì mặc vest và được gọi theo tên cũ mặc dù cô đã đổi tên về mặt pháp lý. Cáo phó hoàn toàn bỏ qua 10 năm cuối đời của Jennifer sau khi cô bắt đầu khẳng định bản dạng giới của mình. |
| Điều này đã xảy ra với những người chuyển giới trong một số trường hợp trên toàn quốc, với các dịch vụ tang lễ và giấy chứng tử không phản ánh danh tính của họ. Như với Patrick, điều này có thể có nghĩa là các thành viên gia đình của họ cũng đã tiếp quản việc chăm sóc y tế cho họ. |
Quý vị có thể xem các mẫu biểu mẫu chỉ dẫn trước trong những đạo luật sau đây:
Giấy ủy quyền y tế: Bộ luật sức khỏe và an toàn Texas 166.164
Giấy ủy quyền lâu dài: Bộ luật bất động sản Texas 752.051
Chỉ dẫn trước cho bác sĩ và gia đình hoặc người đại diện (Di chúc về ý nguyện điều trị): Bộ luật sức khỏe và an toàn Texas 166.033
Tuyên bố điều trị sức khỏe tâm thần (Chỉ dẫn trước về sức khỏe tâm thần): Bộ luật thực hành dân sự và biện pháp khắc phục Texas 137.011.
Tuyên bố trước về người giám hộ: Bộ luật di sản Texas 1104.153 và 1104.204.
Giấy chỉ định xử lý thi hài: Bộ luật sức khỏe và an toàn Texas 711.002(b).
Các mẫu biểu mẫu này cũng có sẵn trên trang web của Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Texas.